脾为后天之本,肾为先天之根。中医有言:“补肾为了性,补脾为了命。”此语虽通俗,却道出了脾肾两脏在人体生命活动中的核心地位。
脾主运化,气血生化之源;肾主藏精,寓元阳而统生殖。若脾虚则气血不生,肾亏则精气不固,久之可致神疲乏力、性功能减退、免疫力下降等症。
临床上常见一类人群,既有脾虚之象,如食欲不振、倦怠乏力、大便溏薄;又有肾虚表现,如腰膝酸软、夜尿频多、性欲低下。此类证型,中医称为“脾肾两虚”,属虚损类病机,需脾肾双补、气血同调,方可恢复生机。
针对此种体质虚弱、脾肾俱损的情况,中医经典方剂“参茸固本丸”或“龟鹿二仙胶”皆为良方。
但考虑到现代人用药安全与便捷,一剂更为温和的脾肾双补方:“五子衍宗丸合归脾汤加减”更适于日常调理。
其基础组方如下:熟地黄12克、山茱萸9克、枸杞子9克、菟丝子9克、五味子6克、党参9克、白术9克、茯苓9克、当归9克、炙甘草6克、远志3克、木香3克。
此方中,熟地黄、山茱萸滋肾填精,枸杞子、菟丝子补肝肾而明目,五味子收敛固精;党参、白术、茯苓健脾益气,当归养血活血,炙甘草调和诸药,远志、木香理气安神。
全方兼顾肾精不足与脾气虚弱,既能助阳益精,又能健脾生血,达到脾肾共调、阴阳平衡的目的。
《景岳全书》有云:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。”此即脾肾并补、阴阳互济之理。清代名医叶天士亦强调:“欲补肾者,不可不顾脾,脾运则肾受其益。”
现代临床研究显示,脾肾双补法可显著改善慢性疲劳综合征、性功能障碍、更年期综合征及免疫功能低下等病症。尤其对于中老年体虚、术后康复、长期亚健康状态者,具有良好的调节作用。
使用时建议每日1剂,分早晚两次温服。体质偏热者慎用肉桂、附子之类温燥之品,可改用巴戟天、淫羊藿等温而不燥之药。饮食宜清淡,忌油腻寒凉,以助药力吸收。
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